分一二三级医院,职工医保超过起付标准至1万元部分,在职人员的报销比例分别为90%、85%和80%,退休人员的报销比例分别为95%、92.5%和90%,
1万至4万部分,在职人员的报销比例分别为92%、90%和88%,退休人员分别为96%、95%和94%。
大额救助部分共46万元,报销比例在职和退休人员相同,其中20万元以内部分报销90%,20万至46万元部分报销80%;
居民医保按一档缴费的,起付标准至20万元部分的报销比例分别为80%、60%和50%,按二档缴费的,起付标准至4万元部分的报销比例分别为80%、65%和55%,超过4万元至30万元部分的报销比例一二三级医院均为70%。
扩展资料:
以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。
5、报销范围内,限额以外部分。
参考资料来源:威海市环翠区人民政府-职工医保和居民医保报销办法不同