1.公厕数量少，布局不合理从总体上看，很多城市新建了大量的公共厕所，但公厕的数量依然不能满足城市发展的需求。另外，许多城市的公厕的布局也不合理，随着需要进行加建，缺少统一的规划布局，间距和位置不合理，呈现出混乱的状况。许多街道的公厕很难找到，一是由于数量少，再有就是位置隐蔽，指示标识不醒目。
2.城市公厕卫生状况虽有所改善，但公厕内的环境还是令人不十分满意，由于管理人员和使用者素质低下，有的将黑色的脚印留在雪白的墙上，有的在蹲位之间的隔板上乱涂不堪入目的字画，同时也存在舒适程度不足、配套设施不完善，厕所未采取防滑、防臭措施等问题。
3.设计建设问题一些公厕建设中没有配置洗面台、梳妆镜、厕内挂钩等设施，给人们的使用带来诸多不便。同时，缺乏对特殊人群的人文关怀，如老年人、盲人、残疾人的专用空间的设置，缺乏专用便器和安全抓杆、盲道、轮椅坡道及扶手，缺乏儿童专用的便器和洗手盆等，难以表现出以人为本的设计理念。 ⑴“以人为本”，体现对各种人的关怀。虽然“以人为本”的规划设计理念已被很多管理部门接受，但对真正的人性化理解却仍存在各种偏差。“设计人性化的实质就是在考虑设计问题时以人为中心来展开设计思考，以人为中心不是片面的考虑个体的人，而是综合的考虑群体的人、社会的人，考虑群体的局部与社会的整体结合，考虑社会的发展与更为长远的人类的生存环境的和谐与统一。因此，人性化设计应该是站在人性的高度上把握设计方向，以综合协调产品开发所涉及的深层次问题。”
因此，公厕设计时应考虑各种人群，对于残疾人和老年人，应当为他们使用的厕位与洗手盆设置用不锈钢管制作的安全抓杆，同时，由于这类人群的身体情况比较特殊应该在其厕位内设置应叫器，在紧急情况下得到及时的救治。对于能够独力活动的儿童，由于他们身高比成年人矮得多，应为他们设置一些较低的小便斗和洗手盆，同时这些洁具的设计应符合儿童的心理特征。对于携带幼儿者，应在大人厕位的前面一角设置可以固定婴儿的座位，有时还会设置专门的婴儿台（换尿布），给携带婴儿的父母带来极大的方便和安全感。
⑵布局设计。根据国家对城市公厕布局的要求，在人流量较大的繁华地区按300--500m的距离设置一座；流动人口密集的街道应小于300m，一般街道按每750--1000m的距离设置一座；公共绿地按每l0000m2或每隔500m设一座。且公厕应设置有明显的标课。而在厕内布局设计时，应以需求为向导进行厕所的结构性布局，同时设置公厕隔间、通风照明设备，提供手纸、香皂。考虑到女性排队时问明显多于男性，所以应扩大女厕厕位的比例。
⑶公厕洁具及相应五金设计。洁具的设计应考虑使用的环境，例如在公共厕所里蹲式大便器比较卫生，而在档次较高的厕所，就应以坐式大便器为主。在洗手盆的设计过程中，应考虑到女性在整理化妆上要花不少时间，有的可能就是为了化下妆，因此女厕中的洗手盆的数量应适当多些。
防臭是公厕的老大难问题，那些污水横流，臭气熏天的公厕，多半是因为地面排水不畅，设备和管道跑冒滴漏引起的，因此管道与五金配件的品质的好坏，直接影响整个厕所的使用功能和效果，另外下水应设有存水弯，地漏应有水封。
⑷环境设计。设计一座公厕很简单，而把一座公厕放在整个环境中去设计，则不那么容易。因为公厕对人的生存环境产生的影响。其一，公厕建筑设计对生态环境的影响。人们常把厕所称为“轻松的场所”，而公厕内部的建筑设计正应以“轻松与卫生”为主题，为此，我们必须注重建筑材料的选择、建筑色调的和谐、冲洗的及时与通风换气装置的设置．其二，粪便废弃物对生态环境的影响。水冲式公厕将粪便轻松冲人化粪池，不要以为厕所内部变的干净无臭便符合环保要求，或许正是污染环境的开始。因此我们不应孤立地把它作为一座公厕去设计，而应把它作为环境的产物和与环境相互依存的物体去设计，更应把它作为一次从每一个细节开始保护环境的行动，共同承担起保护我们人类赖以生存的基础的责任。 2012年10月15日，“安居北京(微博)”官方微博称北京市新公厕标准修订完成，2013年起，公厕男女厕位比例会从1比1提升到1比1.5以上。
据了解，这一新标准仅为推荐标准，商场、饭店等不会被强制要求。2012年，北京有专业管理的公厕1.2万多座，是全世界公厕最多的城市。据统计，男性上厕所时间平均为39秒，而女性达到了89秒。 《城市环境卫生设施设置标准》：公共厕所每1000～1500户设一处；宜设于人流集中处，建筑面积30至60平方米，用地面积60至100平方米。城市环卫设施设置标准上要求公共厕所，按城镇道路人流量确定设置间距，流动人口高度密集的街道和商业闹市区道路，间距为300～500m。一般街道间距不大于800m。按地区面积确定设置数量：旧区成片改造地段和新建小区，每平方公里不少于3座。
公共厕所建筑面积应根据人口流动量因地制宜，统筹考虑。一般建筑面积规划指标规定如下：一、居住小区内6～10m/千人；二、车站、码头、体育场（馆）：15～25m/千人；三、广场、街道：2～4m/千人；四、商业大街、购物中心：10～20m/千人；五、城镇公共厕所一般按常住人口2500～3000人设置一座。其建筑面积一般为30～50平方米。房产及其他单位经环境卫生部门核准在街巷内建造供没有卫生设施住宅的居住使用的厕所，一般按服务半径70～100m设置一座。厕所建筑面积按所服务的人口数量确定。垃圾收集点服务半径一般不应超过70m。