1、姿势
意象对话对外在条件的要求不多，来访者可以保持坐的姿势，如果有躺椅，半躺的姿势也可以。原则是有利于来访者身心放松。
2、说明
在实际操作之前，首先要简要说明这个方法，从而引入意象对话。简要说明的作用，主要是为了让来访者有安全感，不会因突然做一个不熟悉的操作而担心。对儿童的说明可以很简单;对成年人的说明需要稍微详细一点。目的是消除来访者的顾虑。
3、放松
下一步是放松。再调整一下姿势，调节一下呼吸，要来访者闭上眼晴 (也可以不闭眼，但是还是闭眼比较好)，并进行放松指导。如果来访者是第一次做意象对话治疗，或者心情比较紧张，放松的过程就需要长一些。通常所用的放松方法和行为疗法中的放松方法一样。 心理治疗师可以先设定一个意象，并诱导来访者去想象它。这个意象称之为起始意象。最基本的起始意象是房子，“房子”的象征意义主要是象征人的身体或者人自我的心灵。在心理治疗的情境中，房子主要是内心世界的象征。房子内外的样子象征着来访者心理状态，因此来访者想象出的房子的特点，就可以作为判断其心理状态的依据。
除了用这些起始意象外，还可以有另外一些开始意象对话的方法，包括从来访者的梦开始、从来访者自已使用的比喻开始、从来访者的身体感觉或异常姿势开始、从来访者自发产生的意象开始，以及从来访者表现出的情绪开始。无论从哪里开始，当来访者进入了一个意象能比较自发地出现的状态，意象对话就实质性地开始了。 心理治疗师根据来访者的意象，了解和体会到了来访者的心情，知道了来访者的防御机制等，就可以根据需要，通过意象形式运用会谈技术、支持或质疑技术与来访者互动。双方都通过描述意象来表达自已，以此方式进行对话，则此对话直接作用于人格的深层以及原始精神机构，这就是意象对话的核心。
在每次意象对话结束的时候，一般先让来访者想象他从那个意象领域中回来，回到心理咨询中心或心理治疗室，然后再让他慢慢睁开眼睛。 完成意象对话后，心理师需要布置一些意象作业，让来访者回去练习。如：“想象擦亮房子的玻璃，每天做20分钟”。因为，一个新的行为模式要建立，不是做一次新的行为就可以的，而需要多次重复新的行为;同样，一个新的意象要替代旧的意象，也需要多次想象这个新的意象，需要多次在想象中改造一个旧的意象。所以，布置意象作业，让来访者练习，这是很重要的。
实际操作中，在一次治疗过程中，往往是先有一些谈话，然后根据情况做一次意象对话。做完了之后，简单总结并处理一些小问题就结束治疗。并不是每次都做意象对话，也并不是做意象对话都采用这样的标准程序。
一般意象对话治疗时间是每次70分钟到90分钟。 放眼看心理学和心理咨询治疗学的发展，我们看到了东方和西方正在走向融合。意象对话疗法实际上就是来源于西方的心理动力学、人本主义等方法和东方的佛教、道家等文化思想融合的产物，十几年应用实践表明它对中国人的作用效果是很好的。我相信这一方法潜力还很大，将会对东西方心理学的融合有所贡献。我希望大家不要自形菲薄，不要自我设限，要相信我们中国心理学家可以对世界文化有所贡献，相信我们自己可以对世界心理学发展有所贡献，从而投入的学习、实践、研究和交流，直到最终走上蓬勃发展的光明道路。
中华民族的过去，二千多年的专制统治对中国人心灵产生了巨大的伤害，使中国人的民族性中有很多心理问题，而如何是中华民族的未来？如何是中国人心灵的未来？我们作为中国人的一员，都还在艰难的寻找着道路。意象对话疗法就算只是如荧火一样的小小火焰，也会增加少许光明，也许会对我们找到并看清路标有少许作用。