房屋整修证明怎么写

关于要求改建住房的报告 XXX建房办：
我家现有X口人，居住在XX年XX月所建的一栋内住房内。因年久失修容，无法居住，特申请改建。具体情况如下： 房屋地址：东靠XXX家，西靠XXX家，南靠XXX家，北靠XXX路。 房屋结构：砖混结构，三层。 改建面积：东西向12米，南北向8米。 请求批准为感！ 特此报告
XX市XX区市民：
XXX（签字）
年月日
格式就是这样的