你这种协议没有什么范本，大致可以如下
协议书
甲方： 乙方：
甲、乙双方就乙方修建房屋事宜与甲方达成如下协议，共同遵守。
第一条 乙方修建房屋过程中不得占用甲方的土地、不得影响甲方的通行；
第二条 乙方所修建的房屋应当与甲方房屋相隔 米远，不得影响甲方的采光、通风。
第三条 乙方在修建房屋过程中不能对甲方房屋造成任何损害，如果造成损害，乙方应当赔偿甲方损失 元。
第四条 乙方在修建房屋过程中不能影响甲方的正常休息，否则甲方有权要求乙方停止修建，并由乙方赔偿甲方 元。
第五条 本协议双方签字后生效，一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方; 乙方：
日期;
如有帮助请采纳