免疫介导逆转基因法根治过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种季节性较强的疾病,季节转换时常呈高发趋势,春秋两季发病者居多,是公认的一种疑难病。
一、 过敏性紫癜发病机理
由于机体对一些物质产生变态反应,引起小血管炎,毛细血管壁的通透性及脆性增高,引起出血,从而引发本病。而此种病的出现是以机体机能失调为先决条件的。从中医学的角度来看,即是阴亏血热、固摄无权、血液妄行所致。
该病以全身性、坏死性小血管炎为主要病理表现,多发于3-10岁的儿童。如果不及时治疗,则会造成肝、肾、脑等多种器官损害,出现血尿、蛋白尿、肝功异常。有的患儿还会头痛、抽搐、昏迷,甚至导致脑血管炎、消化道出血、肾病综合征、尿毒症等。
细菌和病毒感染是引起本病最常见原因,以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见。寄生虫感染也是本病较常见的致病因素。食物因素主要为特异体质对动物蛋白过敏所致。其他诱发因素如寒冷刺激、花粉吸入、外伤、昆虫叮咬、结核杆菌试验、预防接种、更年期以及精神因素等。 [
二、过敏性紫癜的分类
本病为变态反应性疾病,可分两类情况:①速发型变态反应:由致敏原与体内蛋白质结合,形成抗原。产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上,释放出组胺及慢反应物质(SRS-A)。这类物质引起小动脉及毛细血管扩张,血管通透性增加。②免疫反应:是由于抗原-抗体复合物的形成所致。这类可溶性、小分子的复合物可刺激嗜碱粒细胞释放组胺及5-羟色胺,也可沉着于血管壁及肾小球的基底膜上激活补体,引起组织损伤。
三、过敏性紫癜临床表现及分型如下:
1.单纯皮肤型 以皮肤紫癜为首发症状最为多见。
2.关节型 除皮肤紫癜外,尚有关节肿痛,有时局部有压痛。
3.腹型 除皮肤紫癜外,还伴有腹痛、腹泻,甚至呕血、便血等胃肠道症状。
4.肾型除皮肤紫癜外,还兼有蛋白尿、血尿、甚至出现管型尿。少数病例尚有少尿、浮肿及高血压。
5.混合型以上分型中除单纯皮肤型外有2种以上合并存在时,称为混合型。
四、过敏性紫癜诊断标准
1.近期内有病毒、细菌、寄生虫感染或食品、药物等过敏史。
2.反复出现皮下出血点,可有腹痛、便血(腹型)、关节肿痛(关节型)及血尿、浮肿(肾型)。
3.紫癜对称分布于四肢伸侧及臀部,可有斑丘疹、荨麻疹、血管神经性水肿,以至小血疱;可有坏死及溃疡,多次发作后留下色素沉着。
4.血象及骨髓象正常,可见嗜酸性粒细胞增加。
5.若肾脏受累,尿中可见红细胞、蛋白及颗粒管型,部分患者可转为慢性肾炎,甚至发展为尿毒症。
6.毛细血管脆性试验阳性。
7、出凝血时间、血小板计数、血块收缩时间均为正常。
五、西药治疗的局限性和毒副作用:
目前西药的常规治疗只能在一定程度上控制病情,但易反复,往往无法根。患者在长期服用激素或免疫抑制剂维持的情况下,易反复感染,并切出现肥胖、骨质疏松、股骨头坏死等,给病人带来更大的身心痛苦。同时长期使用激素和免疫抑制剂,产生依赖性和耐药性,剂量越用越大,副作用越来越多,治疗越来越困难,最终还是无法控制病情而引起生命危险。
六、免疫介导逆转基因法使过敏性紫癜不再是疑难大病
此病为人体DNA缺陷引起,因此治疗的关键是如何提高免疫、修复DNA缺陷。临沂市红旗医院自1989年立项,主攻该病。《平癜灵系列方治疗过敏性 紫癜的临床与实验研究》课题组由主任医师、硕士研究生梁常兵、副主任医师、业务院长巩继梅主持。并同时开展了《平癜灵系列方治疗特发性血小板减少性紫癜的临床与实验研究》。
经过十年艰苦攻关,终于取得了巨大成功。此间共治疗 过敏性 紫癜6000余例、特发性血小板减少性紫癜3000余例,治愈率分别达到99、10%和98、20%, 紫癜性肾炎的 治愈率达76、35% 。该项成果被省专家组评为“国内领先”。
本成果是基因原理和中医免疫调节理论有机结合的结晶,是利用现代科学发掘、提高中国传统医学的一个光辉典范。
红旗医院紫癜科热线电话:0539-8206077 2959120
联系人:梁常兵 主任医师